טיפול CBT הינו טיפול התנהגותי-קוגניטיבי אשר מאפשר לטפל בשורה ארוכה של הפרעות נפשיות, כולל הפרעות אכילה. כיצד מתבצע הטיפול ומה חשוב לדעת? כל הפרטים – במאמר הבא.
טיפול CBT – מהו?
טיפול CBT נחשב לאחד הטיפולים המתקדמים לצורך טיפול בהפרעות נפשיות, החל מהתקפי חרדה ועד הפרעות אכילה. למעשה, מדובר בטיפול אשר מבוסס על טכניקות של שינוי דפוסי מחשבה והתנהגות אשר נועדו להוביל למציאת מקור ההפרעה הנפשית, כל זאת בכדי לטפל בה ולהפוך אותה למשנית ונשלטת. עם טיפול בCBT ניתן להגיע לתוצאות מצוינות תוך זמן קצר, וזאת בשל העובדה כי מדובר בטיפול אשר מבוסס על טיפול בשלושה מישורים: התחושה האישית, ההתנהגות וכן דפוסי החשיבה הקוגניטיביים אשר מאפשרים לטפל באופן נקודתי בהפרעות אכילה, כפי שנסביר כעת.
האם טיפול CBT יכול לטפל בהפרעת אכילה?
למעשה, לחשיבה הקוגניטיבית קשר אדוק להפרעות אכילה, וזאת משום שלרוב הפרעות אכילה – בין אם מדובר באנורקסיה, בולימיה או אכילה כפייתית מתחילים מתוך דפוסי מחשבה מעוותים הנוגעים לתפיסת הגוף ודימוי עצמי. לרוב, הסובלים מהפרעות חרדה יפתחו דפוסי חשיבה מוטעים לגבי גופם, ולכן לא נדיר למצוא אנורקטיות אשר ידווחו כי בתחושה שלהן הן מרגישות שמנות ולא אטרקטיביות. בנוסף, מדובר בדפוסי התנהגות קבועים אשר משתרשים ככל שהפרעת האכילה מתקדמת, ולכן ההידרדרות במצב של הסובלים מהפרעות אכילה היא מהירה. טיפול CBT הוא טיפול ממוקד אשר מתרחש במסגרת של 15-30 מפגשים לכל היותר, והוא נועד לשנות את דפוסי החשיבה וההתנהגות באמצעות זיהוי הקשר בין המחשבות, התנהגות והרגשות הנלווים בכדי להבין את מקור ההפרעה ולהשתלט עליה באופן עצמאי ובאמצעות כלים אופרטיבים. מדובר בטיפול רגיש במיוחד אשר מצריך שיתוף פעולה אדוק בין המטפל לבין המטופל/ת, כאשר בשורה ארוכה של מחקרים אקדמאיים אשר נערכו לצורך בדיקת האפקטיביות, נמצא כי עם טיפול CBT מטופלים דיווחו כי הם הצליחו לקבל כלים מצוינים אשר אפשרו להם לשנות את דפוסי החשיבה וההתנהגות, ולכן הוא טיפול מצוין בעבור הסובלים מהפרעות אכילה וחרדות.
כיצד מתנהל טיפול CBT בהפרעות אכילה?
טיפול CBT בהפרעות אכילה מתבסס על שלושה שלבים עיקרים. בשלב הראשון יתבצע ניטור של תהליך האכילה והוא נועד להקנות למטופל הבנה לכדי הרגשתו ותחושתו בעת בולמוס או אי אכילה, כל זאת באמצעות כתיבה של תחושות ביומן אישי או במחברת, עליה עוברים יחדיו עם המטפל. בשלב השני יתבצע זיהוי והתמקדות ביצירת שינוי שלד פוסי ההתנהגות הנובעים מתוך חשיבה מעוותת וכתוצאה מכך לגרום לשיפור ממשי והקנייה של תחושת שליטה על המחלה. למעשה, בשלב האחרון יעבור המטפל ביחד עם המטופל על הדפוסים וההרגלים החדשים מבחינת החשיבה וההתנהגות, אולם לאור העובדה כי הפרעות אכילה עלולות להימשך למשך שנים רבות, מומלץ לדבוק בטיפול לפחות כשנה, בייחוד אם לסובל/ת מהפרעות אכילה יש הפרעה נפשית נוספת להפרעת האכילה.